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보행훈련의 절차 The Procedures of Gait Training 보행훈련의 가장 중요한 강조점은 환자의 몸통이다. 입각기 동안에 골반에 대한 압축과 유각기 동안 골반에 대한 신장반사는 다리와 몸통의 근수축을 촉진한다(Adler,1976). 적절한 손의 배치는 치료사가 환자의 골반 위치를 필요시 앞쪽 또는 뒤쪽 경사가 일어나도록 조절할 수 있다. 골반 운동과 안정성이 촉진되면 다리 기능은 보다 더 효율적이 된다. 치료사의 손은 몸통 돌림을 안정화하고 촉진할 수 있도록 어때와 머리에 둘 수 있다. 균형과 운동에 대한 저항은 대각선 방향으로 주어졌을 때 가장 효율적이다. 치료사가 선택된 대각선상에 서게 되면 저항의 방향을 쉽게 조절할 수 있다. 치료사의 자세는 압축과 저항을 적용하기 위해 체중을 이용..

보행훈련의 이론 The Theory of Gait Training ​ 치료사의 모든 기본절차와 많은 기법들은 환자가 서기나 걷기 위해 연습할 때 사용한다. 저항을 적절하게 사용하면 환자의 균형이나 운동능력을 증가시킨다. 서거나 걷기에서 강한 동작에 저항이 가해지면, 방산(irradiation)으로 약한 몸통과 다리 근육의 수축을 촉진하게 된다. 이들의 약한 근육은 보조장구를 착용하든 착용하지 않든 또는 다른 보조장구들이 사용되든지 간에 수축하게 된다. 그러나 환자의 의학적 또는 신체적 조건이 저항에 대해 성공적으로 활동을 허용하지 않을 때도 잇다. 이러한 경우에 치료사는 무엇이든 필요한 보조를 제공하는데 즉, 음성(voice), 맨손 접촉(manual contact) 그리고 효과적이라면 압축(approx..

관찰과 맨손평가 Gait Analysis: Observation and Manual Evaluation 엉덩관절, 무릎관절, 발목관절의 적절한 관절가동범위(joint range)는 서고, 걷기를 하기 위해 거의 완전하게 요구된다. 이들 관절의 제한 또는 보조기에 의해 생긴 운동제한은 정상 입각기와 유각기를 방해하며, 걷기의 효율성을 감소시킨다(Marray등. 1964). 외적인지지 없이 서기와 걷기를 위해서는 발목, 무릎, 엉덩관절과 몸통 근육의 근력(strength)이 필요하다. 이들 근육군의 수축과 이완의 적절하고 연속적인 교대는 실재적인 균형과 걷기를 위해서 요구된다(Horak과 Nashner, 1986;Eberhart 등, 1954) 매트에서의 운동과 침상에서의 치료는 근육의 힘이 기능 증진을 위..

걷기의 중요성 – The Importance of Walking 걷기 walking은 대부분의 환자들에게 중요한 치료 목적이 된다. 효율적 걷기는 덛는 방향을 바꿀 수 있으며 앞으로 걸어가는 것과 같이 뒤와 옆으로도 걸을 수 있다. 위로 걸어 올라가거나, 커브길을 가거나, 계단이나 언덕을 오르거나, 문을 열거나 닫거나 하는 것은 활동의 유용성을 증가시킨다. 걷기는 숙련성이 되어야 한다. 정상보행의 요소를 안다는 것은 병적 보행을 분석하고 치료적인 운동을 계획하는데 도움을 줄 수 있다. ●정상보행에서 몸통과 다리의 관절동작 Trunk and Lower Extremity Joint Motion in Normal Gait 걷는 사람의 중력중심 (center of gravity: COG)은 골반 부위에 위치한다..

Basic Functions 。walking forward on level ground is the basic locomotor patter ​- Body subdivisions 。passenger unit (상체) 。locomotor unit (하체) - Locomotor functions 。upright​ stability : balance 유지 - stance stability 。progression : 진보 - propulsion 。shock absorption : 충격 흡수 - shock absorption 。energy conserbation : 최소한의 에너지 - energy conservation ​ Passenger unit 。Head, neck, trunk and arm 。Hat 。70..

보행 분석 ​ what isthe meaning of gait for PT? pt에서 왜 보행분석을 해야 하는가? gait is variable ˚ this arises from competing goals: - ​ progression : center of mass(CM) forward, maintain balance, avoid collapse 무게중심 - support : keep upright, maintain balance, avoid collapse 안정감 지지 - obstacle avoidance and foor placement : foot clearance. negotiate your way through the world - energy conservation : 'efficiency'..