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Spasticity is present in up to 80% of patients with spinal cord injury. 척수 손상 환자의 80%까지 강직이 존재합니다. It is only present in patients with intact lower motor neurons so is not present in patients with cauda equina injuries. 그것은 온전한 하부 운동 신경세포를 가진 환자들에게만 존재하기 때문에 cauda equina 부상을 입은 환자들에게는 강직이 존재하지 않는다. Spasticity is more troublesome for patients with incomplete rather than complete lesions and tends..

chapter3 :: Rolling, Lying to long sitting of people with lower limb paralysis (하지마비를 겪는 사람들의 구르기, 눕기에서 앉기) management of spinal cord injuries a guide for physiotherapists Rolling 구르기. Rolling is used to dress and change position at night. It is also a prerequisite for getting from lying to sitting. 구르기는 밤에 옷을 입고, 자세를 바꾸는 데 사용됩니다. 이것은 눕기에서 앉기 자세로 가는 필수 조건입니다. Able-bodied people roll by placing t..

Postural hypotension Q. 기립성 저혈압이란 Postural hypotension is typically a problem for patients with lesions above T6. It is due to a loss of supraspinal control of the sympathetic nervous system and the resultant inability to regulate blood pressure. 기립성 저혈압은 일반적으로 T6 이상의 병변이 있는 환자에게 문제가 됩니다. 이것은 교감신경계의 상위 척수조절의 상실과 그로 인한 혈압 조절의 불능 때문이다. It is exacerbated by poor venous return secondary to lower lim..

chapter3 :: Transfers and bed mobility of people with lower limb paralysis (하지마비를 겪는 사람들의 이동) management of spinal cord injuries a guide for physiotherapists ​ This chapter descirbes how people who are wheelchair dependent transfer and move about in bed. It is not feasible to describe all the ways that people with different levels of spinal cord injuries transfer and move. 이 장에서 휠체어에 의존하는 사람들이 어..

SCI 수술 ​ 72시간 이내 수술시 급성기 기간 단축 최종적인 신경학적 회복 상태나 기능상태는 차이가 없는 것으로 알려짐 ​ 척수를 압박하는 병변이 없거나 척추의 불안정성이 없는 경우 수술 불필요.. 경추의 척추협착증이 있던 환자에서 추락으로 인하여 골절이나, 추간판탈출, 신경관 압박 등 이상 소견 없이 중심척수증후군 발생하는 경우는 경추보조기만으로 치료 가능 ​ 수술은 후두경추 occipitocervical 부위나 상부 흉추, 하부 요추 부위는 전방접근법으로 수술하기 어려워 후방접근법을 시행하여 수술함 척추의 안정성을 강화시키기 위해 척추유합술을 시행하며 평판,plate, 나사 screw, 케이지 cage 등의 여러 재료들이 사용되고 골이식도 시행된다 골이식은 환자의 골편 조각이나 장골릉, 비골 등에..

C2 At least one cm lateral to the occipital protuberance at the base of the skull. Alternately, it can be located at least 3 cm behind the ear. C3 In the supraclavicular fossa, at the midclavicular line. C4 Over the acromioclavicular joint. C5 On the lateral (radial) side of the antecubital fossa just proximal to the elbow (see image below). C6 On the dorsal surface of the proximal phalanx of th..

SCI(척수손상환자)의 체중 부하 및 보행 훈련 체중 부하 및 보행 훈련 ​ 1. 기립훈련 가능한 빠른 시기에 기립경사대나 기립보조대를 이용하여 기립 자세를 시작해야 한다. 기립 자세를 하면 경직이 감소되고 배뇨 및 배변장애의 관리가 수월해지며 욕창을 예방하는 효과가 있고 고칼슘뇨증을 예방할 수 있다. ​ * 경사 테이블 효과 (Tilt table) - 골다공증 예방 - 기립성 저혈압 방지 - 욕창방지 - 하지의 체중 부하 훈련 - 척추기립근의 기립 감각 훈련 - 다리의 혈액순환 증진 - 아킬레스건 구축 방지 - 신장결석 및 요로 감염 방지 - 운동감각 증가 - 다리 근육 긴장의 증가 ​ 적응증 - 장기간 누워 있는 환자 - 발을 들 수 없는 환자 - 균형 장애, 다리 혈액순환 장애 - 하반신마비, 사지..

척수손상 환자의 이동 훈련과 호흡 훈련 1. 이동 훈련의 필요성 기능적 독립을 위해 가장 중요한 기술 - 침상에서 휠체어로 이동하기 위한 첫 번째 관문 - 환자의 능력에 알맞은 신체적 이동 능력 - 어떠한 상황에서도 안전하고 신속한 이동 ​ 낙상 및 통증에 대한 이차적 손상 최소화 - Fall down - Pain, Sprain - Carpal Tunnel Syndrome - Shoulder Impingement [과도한 사용과 잘못된 자세로 인하여] ​ 2. 척수손상 환자의 이동 훈련 시 고려사항 ​ Physical Consideration - SCI 레벨 C6 독립적인 이동의 어려움, C7 간혹 보조도구필요 - Strength of Innervated Musculature - Muscle Imbala..

spinal cord injury patient 척수손상 수준별 임상 특징 T1 기준으로 ↑ quadri, tetra / ↓ para ​ ​ ​ ​ C4 1. 사지마비 Tetraplegia 2. sternocleidomastoid, trapezius(어깨 으쓱) -> 더부신경 상부목뼈 척추옆근(paraspinal muscle)의 기능을 제외한 수의적 기능(voluntary function)이 모두 상실 3. 가로막 기능 *제한적 식사동작 가능, 특수전동휠체어, 기움등받이 전동휠체어 ​ C5 - Biceps, brachialis, brachioradialis, deltoid, infraspinatus, rhomboid, pronator - Shoulder : ER, 90도 abduction, flextio..

SCI ASIA Impairment Classification NLI - Neurological Level of Injury 신경학적 (손상) 레벨 ​ A. Complete - No Sacral sensory or motor B. Sensory but no motor below NLI C. More than half of Key muscles below NLI have muscle grade or = to 3 E. Sensory and Motor normal. ​ ​ *complete ASIA A 인경우 1) volentary anal contraction x 2) S4-5 X 3) anal pressure x