Physio-Dal

관찰과 맨손평가 Gait Analysis: Observation and Manual Evaluation ​ 엉덩관절, 무릎관절, 발목관절의 적절한 관절가동범위(joint range)는 서고, 걷기를 하기 위해 거의 완전하게 요구된다. 이들 관절의 제한 또는 보조기에 의해 생긴 운동제한은 정상 입각기와 유각기를 방해하며, 걷기의 효율성을 감소시킨다(Marray등. 1964). 외적인 지지 없이 서기와 걷기를 위해서는 발목, 무릎, 엉덩관절과 몸통 근육의 근력(strength)이 필요하다. 이들 근육군의 수축과 이완의 적절하고 연속적인 교대는 실재적인 균형과 걷기를 위해서 요구된다 (Horak과 Nashner, 1986;Eberhart 등, 1954) 매트에서의 운동과 침상에서의 치료는 근육의 힘이 기능 증..

걷기의 중요성 – The Importance of Walking 걷기 walking은 대부분의 환자들에게 중요한 치료 목적이 된다. 효율적 걷기는 덛는 방향을 바꿀 수 있으며 앞으로 걸어가는 것과 같이 뒤와 옆으로도 걸을 수 있다. 위로 걸어 올라가거나, 커브길을 가거나, 계단이나 언덕을 오르거나, 문을 열거나 닫거나 하는 것은 활동의 유용성을 증가시킨다. 걷기는 숙련성이 되어야 한다. 정상보행의 요소를 안다는 것은 병적 보행을 분석하고 치료적인 운동을 계획하는데 도움을 줄 수 있다. ●정상보행에서 몸통과 다리의 관절동작 Trunk and Lower Extremity Joint Motion in Normal Gait 걷는 사람의 중력중심 (center of gravity: COG)은 골반 부위에 위치한다..

Basic Functions 。walking forward on level ground is the basic locomotor patter ​- Body subdivisions 。passenger unit (상체) 。locomotor unit (하체) - Locomotor functions 。upright​ stability : balance 유지 - stance stability 。progression : 진보 - propulsion 。shock absorption : 충격 흡수 - shock absorption 。energy conserbation : 최소한의 에너지 - energy conservation ​ Passenger unit 전달 단위 (머리, 목, 몸통, 팔) 。Head, neck, t..

보행 분석 ​ what isthe meaning of gait for PT? pt에서 왜 보행분석을 해야 하는가? gait is variable ˚ this arises from competing goals: - ​ progression : center of mass(CM) forward, maintain balance, avoid collapse 무게중심 - support : keep upright, maintain balance, avoid collapse 안정감 지지 - obstacle avoidance and foor placement : foot clearance. negotiate your way through the world - energy conservation : 'efficiency'..

SOAP NOTE subjective information(주관적 정보) ◎information collecting -〉환자 또는 보호자에게 얻을 수 있음 -name -sex -age -diagnosis(Dx) -history(Hx) ▶ date of onset과 사고 당시 또는 발병 상황에 대한 history ▶ treatment history (치료경험) ▶ past medical history (당뇨or고혈압)​ ▶ general condition : NG , G tube , tracheostormy tube(기관지절개) 유무​ -patient's lifestyle (vocation, religious, education..)​ or home situation -chidf camplaint & go..

[ Timed up and go ] - To determine fall risk and measure the progress of balance, sit to stand and walking. Community dwelling adults - 13.5 Older stroke patients - 14 Frail elderly - 32.6 LE amputees - 19 PD - 11.5 Hip OA - 10 - Vestibular disorders - 11.1[3] ​ [ 10meter walking test (m/s) ] - To measure walking speed in meter per second over a short distance. To determine functional mobility, ..

동적인 균형 능력 평가도구 Berg balance scle (BBS) 1. 앉은 자세에서 일어나기 (Change of position : sitting to standing) ​ 2. 잡지 않고 서 있기 (standing unsupported) ​ 3. 의자의 등받이에 기대지 않고 바른 자세로 앉기 (sitting unsupported) ​ 4. 선 자세에서 앉기 (Change of position : standing to sitting) ​ 5. 의자에서 의자로 이동하기 (transfers) ​ 6. 두 눈을 감고 잡지 않고 서 있기 (standing with eye closed) ​ 7. 두 발을 붙이고 잡지 않고 서 있기 (standing with feet together) ​ 8. 선 자세에서 앞..

MAS (Modified Ashworth's scale) -근긴장 평가 - Passive ROM 시 치료사 손에서 느껴지는 근긴장 정도 점수 MAS (Modified Ashworth's scale) 0 정상, 근 긴장의 증가가 없다. 1 손상된 부위를 굽힘/폄 시 ROM의 끝 부분에서 약간의 저항이 증가하거나 근 긴장도가 증가 후 사라진다 1+ 잡으면 분명하지만 가벼운 근 긴장의 증가, ROM의 반 이상에서 작은 저항 2 대부분의 ROM에 근긴장도의 확실한 증가, 그러나 수동운동은 쉽게 가능하다 3 근긴장의 증가로 수동운동이 어렵다 4 굽힘과 폄에서 손상부분에 강직이 존재

어깨뼈 모음에 대한 MMT(Scapular adduction) 주동근 등세모근 중간섬유(승모근 중부섬유, Trapezius middle) 큰/작은마름근(대/소능형근, Rhomboid major/miner) 신경지배 등세모근 - 더부신경 큰/작은마름근 - 등쪽 어깨벼 신경 검사위치 AG위치는 Prone position, Reverse T position(양 팔을 벌리고 팔굽관절을 굽혀 뒤집혀진 T자를 만든다) GM위치는 Sitting position 고정부위 가슴우리 저항부위 어깨뼈의 바깥쪽 대상작용 어깨세모근 중간섬유(어깨관절의 벌림), Poor 검사시 몸통 돌림 MMT등급 Prone poosition에서 강한저항 극복시 Normal 약한저항 극복시 Good 저항없이 움직이면 Fair Sitting po..

어깨뼈 모음 및 아래쪽돌림에 대한 MMT (Scapular Adduction and Downward rotation) 주동근 큰/작은 마름근(대/소능형근, Rhomboid major/minor) 신경지배 등쪽 어깨신경(배측견갑신경, Dorsal scapular nerve) 검사위치 AG위치는 Prone(검사 방향의 반대방향으로 환자의 얼굴/머리를 회전) GM위치는 Sitting후 열중쉬어 자세를 취한다. 고정부위 가슴우리 Poor 검사시 몸통굽힘과 돌림의 방지를 위하여 몸통의 앞과 뒤를 고정 저항부위 바깥과 약간의 위쪽방향으로 어깨뼈의 안쪽에 가한다. MMT등급 Prone position에서 강한저항 극복시 Normal 약한저항 극복시 Good 저항없이 움직이면 Fair Sitting position에서..